8歲小孩“多個心眼”？超聲引導介入封堵，一小時完成“補心”

文、圖/羊城晚報全媒體記者 鄭達 通訊員 劉星

8歲的小明在6年前查出患有先天性心臟病——房間隔缺損，日前在珠海市中西醫結合醫院接受了一種全新的治療方法，僅用1小時，經脖子處穿刺一個針眼，在超聲引導下，經過頸內靜脈做了房間隔缺損封堵術，術後兩小時就走回病房。據悉，這是珠海市首例食道超聲引導下經頸內靜脈房間隔缺損封堵術，填補了珠海市的技術空白。

小明與醫護人員合影

房間隔缺損是較常見的先天性心臟病——正常左、右心房是獨立的，但現在間隔上多了一個“洞”，這導致左心房本將流向全身的血液會經過此“洞”流到右邊，左心高壓的動脈血混合右心的靜脈血，嚴重時導致肺動脈高壓，患者一般會出現易感冒、發育緩慢、活動耐力下降等症狀，疾病後期會出現口唇發紺。小明在兩歲時查出這個病，近兩年暈厥兩次，醫師建議手術治療，但家屬懼怕心臟手術帶來較大創傷一直未能下定決心。聽說有新的手術方式，小明在父母的帶領下來到了珠海市中西醫結合醫院。

將手術的切口縮小、創傷減小、減少患者痛苦一直是醫生的不懈追求。珠海市中西醫結合醫院心胸外科副主任醫師李潮傑介紹，目前，治療先天性心臟病的方式主要有以下幾種：一是傳統的開胸手術；二是血管造影下的介入封堵術；三是超聲引導的介入封堵術。第一種方法傷口大，需要體外迴圈，創傷大。後兩種是微創手術，相比傳統手術恢復快、疼痛輕，無明顯疤痕。

相較第二種方法而言，超聲引導的介入封堵術是近年開始在國內少數心臟中心應用的一種先進的手術方式。它具有“五無”的特點，即無需開刀、無放射性損害、無需體外迴圈、無需輸血、無需下肢制動，術後不留疤。不使用造影劑，不用“挨”射線，避免放射線對患者和醫生的損傷，以及造影劑引起的過敏和腎功能衰竭的風險。不損傷心內結構，出血少，手術時間短，康復快，幾乎可以實現“日間手術”，即當天入院、當天手術、當天出院，費用更低。

基於這些特點，不論是剛出生的嬰兒，還是已懷孕的準媽媽，或是糖尿病患者、育齡期婦女等特殊人群，都可以透過這種手術方式徹底擺脫“心病”，並且無“後遺症”的擔憂。

8月14日，該院心胸外科副主任醫師李潮傑、麻醉科主任、主任醫師方劍、超聲科陳敏芝團隊合作下，為小明成功開展了手術，而小明也成為珠海市該型手術的首名患者，小明術後恢復良好，兩天後出院。

責編 | 黃鐵安

審籤 | 謝哲

實習生 | 何際紅