遇到浸潤性癌，我們該怎麼辦？

本文轉自：市場星報

相信很多人在看到浸潤性癌都非常的陌生，也不清楚這到底是什麼病症，而在臨床中，乳腺浸潤性癌是最常見的一種。在日常生活中，尤其是對於女性而言，乳腺癌是對身體健康有一定影響的病症，甚至對於部分男性而言，同樣存在乳腺癌的威脅。因此，不管是女性還是男性，都應重視乳腺癌，尤其是患有乳腺癌的患者更應及時前往醫院進行治療。但是，不可否認的是，在平時生活中，大家更多的是聽過乳腺癌這個疾病，對於浸潤癌的相關資訊並不清楚。文章主要以乳腺浸潤性癌為例，對浸潤癌的相關知識進行講解、分析，並具體介紹在浸潤癌的病理報告中應注意哪些問題，希望透過閱讀文章可以瞭解更多關於浸潤性癌的知識。

一、什麼是浸潤性癌？

（一）浸潤性癌的相關知識

浸潤性癌是指患者身體內的原位癌在經過一定的年份後，在適當的條件下，癌細胞繼續發展，透過基底膜，而侵入固有層或黏膜下層。癌症通常是以浸潤性生長為主，與周邊的組織分界的不清晰，它的特點是腫瘤形狀不規則、具有破壞性，呈蟹爪樣的浸潤性生長。一般而言，會認為浸潤灶的深入小於1毫米的患者，不會出現淋巴結轉移的情況，仍然可以按照原位癌進行治療；而浸潤灶大於1毫米，小於5毫米的少數患者會存在轉移情況。

從臨床上分析，可將浸潤性癌區分為早期浸潤癌以及中晚期浸潤癌，對於早期浸潤性癌而言，在不同的器官定義各不相同，一般是指癌浸潤侷限，且沒有轉移，其破壞程度輕微；對於晚期浸潤性癌而言，癌細胞在區域性較廣範圍擴散，可伴有轉移，其破壞程度大。一部分患者需要透過手術的方式進行輔助性化療或放療，而中晚期的浸潤性癌患者則更多是以手術、放療以及化療等為主要的治療措施，還有部分患者不僅要透過手術的方式進行治療，在術後也要藉助放療、化療等的方式進行鞏固。還有的較為嚴重的患者，一開始便失去了手術治療的機會，因此只能接受放療、化療等治療。

（二）浸潤性癌的演變過程

1、癌前病變：是指一部分病變本身不是癌，但有轉變為癌的潛能。其實質還是良性病變。癌前病變的處理方式可分為預防性切除或密切隨訪。

2、原位癌：是指癌變侷限於區域性，未突破上皮基底膜結構（上皮底部的特化的細胞外基質）。其實質為癌，但並未向周圍組織生長，不具破壞性。該種癌症的危害較為侷限，但是部分的原位癌可進一步轉變為浸潤癌。其處理方式主要有病變區域性切除（確保能完整切除病灶即可）。術後隨訪，但不需要進一步做放療、化療等。

3、浸潤癌：癌細胞突破上皮基底膜結構後即進入浸潤癌階段。在治療的時候，其手術難度大於原位癌，但無論是原位癌或者是浸潤性癌，只要患者到正規的醫院接受專業且有針對性的治療，還是有機會能被治癒的。

二、浸潤性癌的有關方面！

就拿乳腺癌病理報告來說，就應注意很多情況，具體可通過幾下幾種方式來了解浸潤性乳腺癌。

1、要看乳腺癌的病理報告的話，應提前觀看患者所患有乳腺癌的種類，確定是浸潤癌還是非浸潤癌，這對於醫生治療患者的乳腺癌有著較大的好處；

2、看患者所有的乳腺癌組織分級，一般而言，乳腺癌可分為三級，相對應而言，等級越高，其病情也會更嚴重，由此可以看出，將患者乳腺癌進行分級，更有利於醫生治療乳腺癌；

3、此外，治療乳腺癌的相關醫生還應具備相關腫瘤的知識儲備，如腫瘤的大小，位置的不同，對患者預後會有不同的影響。透過這些知識的瞭解還可以判斷出其患者病情的嚴重性；

4、醫護人員也應該看手術切緣，這對於手術來說也是很重要的，如果患者手術切緣為陽性的話，可能需要再次進行手術；

5、醫護人員還應觀察患者的乳腺癌是否侵犯了患者的脈管或是淋巴管，這些都與患者的治療效果有著密切的關係；

6、還要觀察腫瘤是否侵犯了乳腺面板以及胸壁，若有腫瘤侵犯，就需要在手術切除後再進行放療，確保患者腫瘤的切除乾淨；

7、還應檢視乳腺癌患者腋窩淋巴結的轉移情況，可以判斷患者的病情嚴重程度，也可以採取更加有效的治療方式。透過看這些病理報告，可以瞭解患者的基本病情，也可以進行有效的治療。

三、病理報告中有浸潤的話一定是癌症嗎？

浸潤一般是指人體組織侵入異常細胞、病變組織，或者細胞內和細胞間質中的物質堆積過多等現象。一般來說，病理報告有浸潤不一定是癌。

浸潤大多是病理性的，不同病因引起的浸潤，對機體的影響也各不相同。慢性炎症、良性腫瘤、癌症等都可能引起浸潤。慢性炎症引起的浸潤，是機體抵抗炎症的防禦性反應，稱為炎細胞浸潤。良性腫瘤可能會引起免疫系統產生的淋巴細胞增多，從而引起浸潤。癌症引起病變組織向周圍擴散，也可能出現浸潤現象。病理報告淋巴細胞浸潤並不一定是癌症，有可能是炎症、良性腫瘤，也有可能是癌症。引起淋巴細胞浸潤的病因有很多∶

慢性炎症：慢性炎症反應刺激機體細胞免疫的發生，往往會引起淋巴細胞聚集，而活檢病理學檢查時可見淋巴細胞浸潤。

良性腫瘤：良性腫瘤，對於機體而言也是“異物”，啟用自身免疫系統，引起淋巴細胞積聚、浸潤等反應，病理學檢查時也可能見淋巴結浸潤。

癌症：機體透過自身免疫系統殺死或消滅癌細胞，往往有細胞免疫和體液免疫的共同參與，也就造成淋巴細胞浸潤，另外淋巴細胞起源的惡性腫瘤，如惡性淋巴瘤，其浸潤性生長，在病理學上可表現為異形淋巴細胞或淋巴瘤細胞浸潤。

綜上所述，病理報告有浸潤不一定是癌。但是無論是哪種性質引起的浸潤，對機體都會產生損害，所以如果病理報告有浸潤，一定要儘早治療，以免錯過治療關鍵期。

四、浸潤癌症治癒的機率有多大？

浸潤性癌症是一種較容易向周邊擴散的癌症，其癌細胞的生長程度較為迅速，因此從某方面而言，浸潤癌症的惡性程度較高。同時浸潤癌症容易向患者體內的周邊組織轉移，較為常見的轉移有直接轉移、血液轉移、淋巴結轉移等。若是說探索浸潤癌症的治癒機率，並沒有標準的解說，主要是看患者的實際情況，但是從實際情況來說，浸潤癌症患者的治癒機率主要取決於患者的病變範圍，以及其病變是否存在轉移等。

1、病變範圍較小，並未轉移

若是患者的癌症浸潤侷限在黏膜層或是黏膜下層，其癌症的病變範圍大致在2cm以內，同時在患者體內也沒有發現淋巴結轉移的情況，對此可看做是早期浸潤性癌症。這種癌症可以透過根治性的手術進行治療，大部分的癌症患者都能達到治癒的效果，治癒率較高。其中若是早期浸潤性肺癌的話，部分患者也能從切除原發灶提升患者的生存機率，最少可提高患者5年以上的生存率。

2、病變範圍較大，且已經出現轉移情況

這類情況大多出現於癌症的中晚期，也可稱之為中晚期的浸潤性癌症，其癌細胞的擴散範圍較大，同時病變的機率也不限於原來的病灶。出現轉移情況的淋巴結的破壞程度較廣，即便是進行根治切除也無法保證其治癒機率。醫生還可能根據患者實際的癌症情況給予患者適當的化療或放療，以此減少患者的癌症復發的機率。

近幾年，癌症的相關分子研究及基因檢測獲得極大的進展，透過基因檢測，明確相應的基因及突變的位置，匹配相應的靶向治療藥物，對於中晚期癌症患者，又增加了一條緩解癌症甚至治癒的方法。

若是將浸潤性癌症與非浸潤性癌症相比，浸潤性癌治癒的機率相對於非浸潤性癌較低，故而建議癌症患者定期進行癌症篩查工作，做到早發現、早診斷、早期進行手術切除原發灶，提高病灶的切除率，從而提高患者的治癒機率。浸潤性癌的患者要積極配合治療，爭取延長生存時間，提高生活質量。

由此可見，在確定患者的癌症具體分期的時候，患者應在醫生的指導下做好各項檢查，只有這樣才能確保檢查結果的準確。同時，也能為患者的後續治療提供最直接和最有效的依據。雖然浸潤性癌有可能不是晚期，但其治療難度會高於原位癌，所以，在確診為浸潤性癌之後，患者應及時到正規的醫院接受治療，並遵醫囑完成系統的治療療程，以延長生存時間。